Заведующему МА ДОУ № 42
Мусихиной Елене Михайловне
от ________________________________,
паспорт _________, выдан _______ по г.
_________________________, ________,
контактный телефон: ______________,
эл. почта: _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка, ___________________________________(ФИО), ____________года
рождения, место рождения ______________________________ (свидетельство о рождении: _________ №
__________, выдано Отделом ЗАГС по г. ______________ __________(дата)), проживающего по адресу:
___________________________________,
на
обучение
по образовательной
программе
дошкольного
образования в группу общеразвивающей направленности с режимом пребывания полного дня с
___________(дата). Язык образования – русский, родной язык из числа языков народов России – русский.
К заявлению прилагаются:
- копия свидетельства о рождении серия ________ № ________, выдано _________(дата) Отделом
ЗАГС по г. __________________;
- копия свидетельства о регистрации ____________________(ФИО ребенка) по месту жительства на
закрепленной
территории,
выдано __________(дата)
Отделением
УФМС
России
по
г. ____________________________;
___________(дата)
_______________
_____________
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательными
программами и иными документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной
деятельности, права и обязанности воспитанников МА ДОУ № 42, ознакомлен(а).
__________(дата)
Даю
согласие
____________
МА
ДОУ
№
42,
зарегистрированному
___________________
по
адресу:
г.
Краснотурьинск
, п. Рудничный, ул. Шахтеров,11, ОГРН 1026601184609, ИНН 6617007977, на обработку моих персональных
данных и персональных данных моего ребенка, ______________________________(ФИО), __________ года
рождения в объеме, указанном в заявлении и прилагаемых документах, в целях обеспечения соблюдения
требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и
иных нормативных правовых актов сферы образования на срок действия договора об образовании по
образовательным программам дошкольного образования.
__________(дата)
________________
_________________
